省卫生厅专家组检查我院三乙评审准备工作
时间:2014-03-13 15:08:46 来源:
省卫生厅专家组检查我院三乙评审准备工作
      ——我院三乙评审准备工作紧张有序进行

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    7月14日,省卫生厅医院等级评审专家组一行10人,在省卫生厅医管处姜德民处长的带领下,对我院三乙医院等级评审准备工作进行检查。专家组准备落实情况进行了耐心细致的点评和指导,并提出了意见和建议。
在检查中,专家组首先听取了杨友良院长就今年来我院三乙等级评审的工作汇报,对我院各项准备工作的开展给予了充分肯定。姜处长希望我院充分认识医院等级评审的重要性,并以此为契机,坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针,全面规范医院各项操作流程,持续提升医疗服务质量,为全市人民群众的健康提供更加坚实的医疗保障。专家组还分组实地查看了行政、医疗、护理、院感等方面的具体工作开展情况,查阅了大量文件资料,观看了医疗和护理现场操作和应急演练,对存在的问题进行了现场指导。最后专家组成员兰州市第一人民医院质控科科长范宗慧对全院员工进行了《三级医院等级评审标准解读》专项培训,专家的精彩讲课赢得了全院员工的阵阵掌声。
今年以来,我院把三乙评审工作作为医院工作的重中之重,在广泛宣传动员,努力形成“全员参与、全力以赴”的评审氛围。医院成立了等级评审工作领导小组,将全院划分为综合、医疗、医技、护理、后勤五个组分别进行了补充、完善和督察。各科室根据医管部下发的《等级医院评审实施细则(2011年版)任务分解》逐条逐项对照检查,严格遵循PDCA循环,做到“标准不降低、内容不缺项、无遗漏、无死角”,积极建立健全规章制度,补充完善相关文件资料,反复进行各项操作流程和应急专项演练,针对工作中存在的不足、欠缺不断补足、改进,使医院各项规章制度、行为规范、工作流程等逐步符合评审要求。在此基础上,医院开展了自评检查工作。通过自查,对照“三乙”评审标准,A档、C档达标,B档未达标,距达标相差16.37%,评审准备工作还有待进一步改进。针对存在的问题,主管院长多次召集相关部门讨论解决,力求尽快改进完善,逐步达到参评要求。
 
 

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